史记

简介

连续性疾病管理 (CDP) 是一种以患者为中心的医疗模式，重点关注患者的长期健康状况，而不是仅关注急性疾病。CDP 旨在通过协调护理、优化治疗和预防并发症来改善患者预后。

患者旅程

CDP 涉及患者护理的各个阶段，从预防和筛查到疾病管理、康复和姑息治疗。它强调建立牢固的患者-提供者关系，使患者能够参与自己的护理。

多级标题

1. 疾病管理计划

患者和提供者合作制定个性化护理计划，概述疾病管理目标、治疗方法和监测策略。

2. 协调护理

CDP 团队由医生、护士、药剂师和其他医疗保健专业人员组成，负责协调患者的护理。

他们确保治疗计划得到有效实施，并提供持续的支持和教育。

3. 优化治疗

CDP 团队使用循证指南和最新疗法优化患者的治疗。

他们监控患者的反应并根据需要调整治疗方案。

4. 预防并发症

CDP 的重点是预防并发症，例如感染、住院和死亡。

团队实施筛查计划、推广健康生活方式并提供早期干预措施。

5. 康复和姑息治疗

CDP 团队在患者康复和姑息治疗中发挥着至关重要的作用。

他们提供物理治疗、职业治疗、言语治疗以及其他支持服务，以帮助患者恢复功能并保持生活质量。

益处

CDP 提供了许多益处，包括：

改善患者预后

降低医疗保健成本

提高患者满意度

减少医院再入院

提高生活质量

结论

CDP 是一种以患者为中心、循证的医疗模式，旨在改善患者长期健康状况。通过协调护理、优化治疗和预防并发症，CDP 可以提高患者预后并降低医疗保健成本。